寻找HIV病毒：我们是否误入歧途？
小时候看过一个侦探小说，开头是(大意)：如果要把一片树叶藏起来，不让别人发现，应该藏在哪里？答案是树林里。如果要把尸体藏起来，应该藏在哪里？答案是死人堆里。然后引出了一个让人目瞪口呆的故事。
老板喜欢钓鱼，在美国的时候专门买了一个小牌牌，写着：Looking for fish in the wrong places. 不只是钓鱼，很多时候，我们往往困惑于”the place”，找不着北。有过拔牙经验的朋友更明白拔错了牙是多么不爽的事情。而研究艾滋病的科学家恰恰犯了这样的错误。
HIV病毒更多地攻击肠壁，而不是血液中的免疫细胞，这种攻击在感染后的几周内就已经开始了。发表在JEM的两篇文章让众多的学者目瞪口呆，并不得不改变设计抗HIV病毒药物和疫苗的策略。
HIV病毒感染并损害体内的CD4+T细胞，医生通过检测血液这种细胞的数量来评估病毒感染以及药物，疫苗的疗效。人们以前认为，HIV病毒在感染人体几个月甚至几年后才开始大量地破坏免疫系统。
新的发现表明，血液中的T细胞不能准确地反映HIV病毒感染的状况以及疗效。人们甚至发现病人服用抗病毒药物后，肠壁的T细胞群不能恢复到正常水平，尽管血液中T细胞数量已经恢复正常。
人们在设计疫苗的时候也要改变策略。现在的疫苗都是旨在激发血液中T细胞的数量，新的疫苗应该更特异地保护肠壁不受感染，或许口服疫苗比注射更有效。
其实早在1998年人们在猴子肠壁内已经发现了SIV(即HIV病毒在猴体内的相似病毒)，但由于在新感染患者的肠壁进行活检有很大的难度，以至于错过了机会。
怎样解释这个现象呢？T 细胞表面表达的趋化因子CCR5是HIV病毒感染细胞的受体，肠壁有大量的T细胞来抵御食物中的病原体，而血液只携带2~5%。
哈佛医学院的Ronald Desrosiers承认：“It may be we’ve been barking up the wrong tree.”
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Comment by Anonymous — July 8, 2005 @ 9:38 am
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testcomment750
Comment by testanchor241 — October 16, 2005 @ 12:38 am